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Introdução Estudos recentes asseguram que a abreviação do jejum pré-operatório em cirurgias eletivas com bebidas ricas em carboidrato até 2 horas antes do procedimento cirúrgico é segura, reduz a resistência insulínica do paciente no pós-operatório, melhora a resposta metabólica ao estresse cirúrgico, proporciona o bem-estar ao paciente, além de reduzir o tempo de internação hospitalar e, consequentemente, os custos para instituição.
Objetivo Reduzir o tempo de jejum pré-operatório para pacientes submetidos aprocedimento cirúrgico eletivo.
Metodologia Em janeiro de 2022, a instituição implantou o protocolo de abreviação de jejum para os pacientes eletivos da ortopedia, cirurgia geral, ginecologia e cirurgia plástica que eram elegíveis ao protocolo após aplicação da ficha de elegibilidade durante o bate mapa diário realizado entre nutricionista, enfermeiro do centro cirúrgico e enfermeiro da unidade de internação do paciente. O jejum foi abreviado com solução de matodextrina (diluição à 12,5%) dispensada pela nutrição nos horários pré- estabelecidos e ofertada pela enfermagem ao paciente elegível 3 horas antes do procedimento cirúrgico.
Resultados Desde a implantação do protocolo, foram identificados 1.520 pacientes (78%) elegíveis ao protocolo de abreviação de jejum, dos quais 1.163 pacientes (77%) tiveram o jejum pré-operatório abreviado com a solução de maltodextrina 3 horas antes do procedimento cirúrgico. Os 357 pacientes (23%) elegíveis ao protocolo que não receberam a abreviação de jejum, foi devido antecipação da cirurgia (95,5%) e suspensão do procedimento cirúrgico (4,5%). Até o momento não identificamos casos de complicações pré-operatória, intraoperatória ou pós-operatória correlacionadas à abreviação do jejum.
Conclusão A abreviação do jejum com solução de maltodextrina mostrou-se efetiva na redução do tempo do jejum pré-operatório para pacientes submetidos aprocedimento cirúrgico eletivo, bem como nos permitiu padronizar o período de jejum pré- operatório necessário para segurança doato anestésico.
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