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Abstract
Introdução e objetivo Desde 2017 a área de Desfecho Clínico faz o acompanhamento de pacientes em diversas condições de saúde, dentre elas, o tratamento de Artroplastia Total de Quadril (ATQ) por osteoartrose. São incluídos pacientes com idade ≥ 18 anos e sem barreiras de linguagem. O modelo de seguimento é o referendado pelo ICHOM (International Consortium For Health Outcomes Measurement). A discussão sobre saúde baseada em valor, visando também a sustentabilidade dos serviços de saúde, tem ganhado maior destaque frente à busca da entrega de resultados significativos e que importam para o paciente sem desperdiçar recursos. Baseado nesta discussão, optamos por incluir uma pergunta no questionário aplicado pré tratamento relacionada a expectativa do paciente com o tratamento em 6 meses. A pergunta foi ‘quais são as expectativas esperadas em 6 meses?’.
O objetivo foi avaliar se a expectativa reportada pelo paciente no pré procedimento foi atingida aos 6 meses pós.
Método Análise retrospectiva de dados de pacientes submetidos a ATQ no período de março/2020 a agosto/2023 e que responderam à pergunta sobre expectativa nos dois momentos, pré e 6 meses pós procedimento. Os dados obtidos foram reportados pelos pacientes no modelo recomendado pela ICHOM de PROMs (Patient Reported Outcomes Measures).
Resultados No período 381 pacientes foram submetidos a ATQ, sendo que 215 (56,4%) responderam à pergunta relacionada à expectativa com o tratamento nos dois momentos. A média de idade deste grupo foi de 65,1 anos e 51,4% eram do sexo feminino. Ao avaliar os resultados observamos que 199 (92%) pacientes relataram que sua expectativa no pré procedimento foi atingida aos 6 meses, sendo que o paciente pode ter mais de uma expectativa esperada.
Conclusão Na população estudada, 92% dos pacientes reportaram que sua expectativa com a cirurgia foi atingida aos 6 meses. Conhecer na perspectiva do paciente o que ele espera com esse tratamento nos permite avaliar de forma individualizada o que importa a ele, possibilitando um plano de cuidado personalizado. Atingir esta expectativa aos 6 meses pode contribuir para a entrega de valor na percepção do paciente e possibilitar a instituição de saúde usá-la juntamente com demais informações deste acompanhamento para possíveis negociações com fonte pagadora.
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